Виниры на зубы

Винирами маскируют несовершенства передней части зубного ряда, то есть то, что будет видно при улыбке и общении. На идеально ровные и красивые зубы несъемные микропротезы устанавливают редко. Чаще всего услугами эстетической стоматологии пользуются люди, которых не устраивает «родное» состояние зубов. Они могут быть абсолютно здоровыми, но стоять в ряду неровно или иметь цвет, который человека не устраивает. С помощью сверхтонких накладок можно исправить все недостатки.

Установка виниров показана в следующих случаях:

• Эмаль пожелтела и не отбеливается.
• На поверхности есть трещины, зазоры, сколы, неровные участки.
• Потемнели пломбы.
• Эстетику нарушают пятна, вызванные флюорозом, эрозией, приемом антибиотиков.
• Заметны дефекты шейки зуба (клиновидные).
• У эмали зазубренные, волнистые края и др.

Винирами можно скрыть легкую кривизну зубов и незначительные неровности ряда, но с серьезными патологиями прикуса и сильным смещением они не справляются. В сложных клинических случаях пациентам предложат полноценное протезирование либо ортодонтическое лечение.

Другие варианты коррекции рассматриваются при бруксизме, повышенной стираемости зубов, наличии больших пломб и сильно разрушенных зубах. Еще одно противопоказание – возраст до 18 лет. Установить виниры можно будет тогда, когда зубочелюстная система окончательно сформируется, а эмаль окрепнет.

В современной эстетической стоматологии виниры на зубы различают по материалу:

• Композитные накладки делают из полимеров, застывающих под воздействием света. Такие микропротезы могут быть установлены в ротовой полости (художественная реставрация) и непрямым способом (в лаборатории). Это самые доступные по стоимости изделия, но служат они не более 5 лет. Предрасположены к окрашиванию, быстро теряют цвет и блеск, нуждаются в регулярной полировке и шлифовке.
• Керамические виниры – самый распространенный вариант реставрации. Пластины изготавливают из полевошпатной керамики, стеклокерамики, диоксида циркония. Циркониевые считаются наиболее прочными. Носят такие конструкции 20 и более лет. Они устойчивы к агрессивным внешним воздействиям, но по эстетическим характеристикам уступают стеклокерамике. Чтобы придать винирам более натуральный оттенок, каркас делают из циркония, а поверх наносят керамику.

Все керамические накладки для зубов создают по индивидуальным слепкам и только лабораторным способом. Толщина микропротезов – до 0,5 мм. Визуально они кажутся очень хрупкими, но обладают высокой прочностью и прозрачностью, не свойственной композитным материалам. Керамика не окрашивается и естественно смотрится на зубах. Минусов немного: при неосторожном использовании на винирах могут появиться сколы. Исправить это невозможно, придется менять микропротез на новый.

Перед установкой виниров на зубы наши врачи рассказывают пациентам о преимуществах и недостатках всех видов пластин. Самостоятельно выбрать вариант коррекции достаточно сложно, так как важно учесть все характеристики: сроки службы, показатели прочности, возможности подбора оттенка, ремонтопригодность.

Виниры любого вида ставят только на здоровые зубы. Все воспалительные очаги и имеющиеся заболевания должны быть устранены до реставрации. Сама установка включает несколько этапов:

• Подбор формы и цвета. Узнать, как будет выглядеть новая улыбка, можно еще до фиксации пластин. Пациенту предлагают примерить прототип из мягкой пластмассы, распечатанный с помощью 3D-принтера. Все нюансы он не передает, это будет общее представление о том, насколько гармонична выбранная форма. Цвет виниров определяется по специальной шкале. Стоматолог предлагает разные варианты цветового оформления, выбор остается за пациентом. Это всегда дело вкуса: одним ближе естественность природной эмали, другим – ослепительная белизна, тот самый голливудский стандарт, с которого начиналась история виниринга.
• Препарирование. Для лучшего сцепления накладок с эмалью зубы перед установкой виниров препарируют. Снимается только верхний слой, не более 0,6 мм. Врач обтачивает лицевые поверхности, контактные и режущие края. После обработки зубы защищают временными протезами.
• Изготовление виниров. В лабораториях накладки изготавливают одним из трех методов: послойное нанесение, горячее литье под давлением (прессованная керамика), фрезерование из цельных блоков (CAD/CAM -технология). В нашей клинике используются цифровые методики с автоматизированным проектированием и производством.
• Фиксация. Перед креплением винира на зуб поверхность эмали обрабатывается антисептиком и высушивается. Пластину приклеивают на стоматологический клей, для полимеризации засвечивают лампой.

Если виниры правильно изготовлены и установлены, привыкание пройдет незаметно. Небольшой дискомфорт и нарушение дикции возможны только в первые дни. Как только мышцы лица адаптируются под новые зубы, неприятные ощущения пройдут.